胆管癌患者出现骨痛,腰痛,这种情况下要十分小心,通常是肿瘤发生骨转移、腹膜后淋巴结转移、肿瘤侵犯腹膜后神经等原因,导致上述疼痛出现。 在排除骨关节常见疾病的基础上,患者通常需要做一些检查来明确诊断。如全身的核素骨扫描、全身CT扫描PET-CT、全身核磁扫描,或者上腹部或胸腰椎的核磁共振等。 一经诊断,需要针对性的进行抗肿瘤治疗,因为肿瘤是导致疼痛的核心问题,肿瘤治疗有效,疼痛自然减轻。这时化疗,放疗,介入治疗科(包括介入治疗中的骨水泥),甚至手术治疗都有可能采用。还有一些药物,如帕米磷酸二钠、唑来膦酸、地舒单抗等药物也有较好的辅助作用。 当然,适当的止疼药物应用也是可以的。这些治疗需要专业的医生提供支持,切不可乱用药。 特别提醒大家的是,不同病因疼痛的治疗方式不同,日常生活的要求也有不同。 例如比较严重的骨转移,胸腰椎转移,会引起脊柱不稳定性增加,这时必须在专科医生的指导下从事日常活动,稍有不慎,可能导致截瘫等严重问题。这严重影响患者的生活质量,同时也给患者家庭带来极大的不便;相反,如果处置得当,则会保证患者拥有较高的生活质量。 因此,提醒广大患者:出现疼痛,需要认真对待,尽可能寻求专业帮助。